医院

    医院，是为患者解除病痛的地方，是挽救生命、造福大众的地方，是人的生命健康遭受重创时获得寄托最后希望的地方。在当前医患关系紧张的形势下，医院如何创新发展，才能真正成为患者 值得托付生命 的地方？

   作为有着百年发展历史的北京军区总医院，近年来，医院以依法治院、规范治院为着力点，牢记职责使命，坚持姓军为战，狠抓廉政建设，走出了一条建设 法治医院 的新路子，医院先后获得全国 百家改革创新医院 医保管理先进单位 和全军 为部队服务先进医院 医院建设工作先进单位 ， 十一五 医学科技工作先进单位等殊荣，全面建设水平得到有效提升。

树立依法治院的 风向标

始终坚持姓军为战的建院方向

    对于军队医院而言，检验战斗力的核心就是救治力，就是平时能看病、看好病，战时能治伤、治好伤。而提升救治力的关键和根本，就是要做到全员化思想锤炼、战斗化规范管理、战场化学科体系、野战化基础建设。 在一次理论研讨班发言上，北京军区总医院文俭院长提出的这个观点，引起了与会代表的一致赞同。

   随后，该院提升救治力水平的相关措施与标准相继出台。对照标准，差距有多大？

   一次调查研究中，影响救治力水平提高的 短板 被一一找出：少数医务人员仍存在 未来战场太遥远 打仗与我无关 等模糊认识，对战创伤救治训练与研究 提不起神 ；一些医生只盯着自己学科的 一亩三分地 ，把战伤救治当成 副业 冷门 ；个别科室对参加野战医疗所训练、卫勤战备拉动总是应付差事；部分医务人员习惯于平时看病，对实战训练 躲躲藏藏

   依法从严治院、克服影响救治力发展的瓶颈，才能实现质量的跃升。围绕这一目标，他们接连走了几步加强医院救治力建设的 好棋 。

    进行全员化思想锤炼。党委在工作筹划、工作指导和工作检验上突出救治力建设，把救治力标准作为衡量科室建设水平的硬性指标，把战伤救治作为干部晋职晋级的必考科目，对不合格者实行 一票否决 。

    实行战斗化规范管理。强化条令条例执行力度，坚持正规化管理，使全体医务人员行为举止军事化；广泛开展全员战伤救治技术和勤务课目训练，以及带战术背景的拉动演练，每次大项任务，均按照实战要求，全程全要素出动，锤炼战斗作风。

    构建战场化学科体系。重点加强与战场相关的学科建设，在人才培养、医疗设备、学术研究等方面进行优先保障、重点扶持。

    推行野战化基础建设。按照实战要求调整医院营区建设规划，在未来三年内，完成一个功能完善的综合战备库，一个设施先进的战伤救治技术训练中心，一个一次接纳100名伤员的检伤分类场，一个能收治400名伤员的地下病房，一套院内网与远程网相结合，融指挥、管理、通信、医疗、会诊为一体的医院信息系统，为提升医院救治力水平提供强大硬件支撑。

   一系列举措带来了医院救治力的显著提升。近年来，圆满完成了国际维和、阅兵保障、基地演习、野战医疗所试点建设等大项任务。今年，他们又光荣地承担了赴利抗击埃博拉的任务，即将迎来又一次新的考验。

   该院有一支这样的队伍：他们由医院退休的老专家组成，连续6年穿越戈壁大漠，赴内蒙古阿拉善、呼伦贝尔、兴安军分区，为边防一线部队的官兵、家属以及农牧民进行医疗巡诊、技术帮带和义诊服务，这支队伍的名字叫 华益慰医疗队 。

   去年8月的一天，内蒙古某边防团战士小田被毒虫咬伤引发急性过敏中毒反应，进入昏迷状态。正在边防部队巡诊的北京军区总医院 华益慰医疗队 的专家们紧急赶到，立即为小田进行局部清创和消毒，涂抹抗炎药物，实施全身抗过敏治疗。次日凌晨，小田的各项生理指标恢复正常。

   这样的故事，对于 华益慰医疗队 的专家们，已经数不胜数。6年来，他们总行程8万多公里，接诊官兵22577人次，赠送设备价值700多万元，在北疆八千里边防传为佳话。

   边防巡诊是该院 平时保健康 的一项重要举措。除此以外，为了进一步提高为官兵服务质量，他们从创新机制入手，实行 同病同治同核算 制度，将收治军人患者与地方患者的收入进行统一核算，充分调动各科室为官兵服务的积极性，有效杜绝了因医疗标准经费低对军人患者 惜治惜用 的现象。他们还积极探索构建与部队卫生机构 一体化 帮建新模式，使官兵在部队便能享受到高水平的医疗服务，有效提升卫勤保障效能。

打造依法治院的 军标准

始终突出紧贴实战的学科发展

   前不久，北京军区总医院以 学科建设发展促战场卫勤保障 为主题，对医院科室建设发展情况进行综合评估。 8名军内外专家量身把脉、47个一线科室集中亮相，16名科室主任登台交流经验，为医院建设发展出谋划策。

    学科建设要体现 兵味 战味 ，全院人员勒紧裤腰带过日子，也要让军事学科 富起来 ，这是我们军队医院依法治院的重要体现 。评估会议最后，该院院长文俭的一番话，引起了与会人员的共鸣，更指明了该院学科发展的方向。

   早在 年前，该院便结合自身特点，以 深化学科特色优势，铸就核心竞争力 为发展重点，定期邀请科室主任和老专家召开座谈会，对医院学科发展把脉问诊，查找 瓶颈 问题，选准 突破口 。在此基础上，通过整合优势学科，形成多学科联合诊疗中心，实现多学科大协作的优势互补，不断满足官兵战场救治需求。2014年，他们通过整合神经内科与神经外科的技术优势，顺利通过国家卫计委 脑卒中筛查与防治基地考评组 的检查， 国家脑卒中筛查与防治基地 在该院正式挂牌，这意味着该学科战场救治技术也前进了一大步。

   火器伤、爆震伤、辐射伤、沾染伤 这些在平时医疗中很少遇到的战创伤，相关研究投入大、见效慢、回报少，但在该院，涉及这些研究的投入却不断加大。他们专门出台规定，对提高战场救治水平的有关项目优先立项，对利于战时卫勤保障的课题重点扶持，军事学科相关专业的人才优先引进，使得骨科、脑外科、皮肤科、心理科、烧伤科等军事学科，成为该院最 火 的优势学科，逐步形成了一个完善的军事学科群。

   在此带动下，该院学科整体建设水平得到明显提升。目前该院已形成以 个全军研究所、7个全军中心、12个北京军区中心的优势学科群。

   理论源于实践。该院着眼未来信息化条件下作战和执行多样化军事任务卫勤保障的特点和需要，通过大型卫勤保障演习，积极提升军事医学科研成果转化能力与效率，一大批 战味十足 的科研成果被逐步应用于实践，更有效发挥了全院医疗科研工作的推动作用。光去年一年，该院就获军队和北京市医疗成果二等奖6项，获86 课题1项，军队 十二五 重点项目1项，其他项目 2项，资助金额1000余万元，发表论文数质量再创历史新高。

   军事学科发展，关键因素是人，学科有了 战 味，人是否有 兵 味？

   目击该院实战化卫勤保障演练，平日里温文尔雅的医护人员，在硝烟弥漫的演兵场上，时而匍匐、时而跃进，当接近伤员时，迅速完成包扎、急救处置等一系列动作，军人本色十足；野战帐篷搭建的手术室内，医生们在 炮声 轰鸣的环境下，沉着地为 伤员 实施手术

    在医院 坐堂行医 与在战场跟随保障的感觉截然不同，需要更高的综合素质。通过实战化磨砺与锤炼，感觉自己身上的 娇 味越来越少， 兵 味越来越浓，完成任务的能力也越来越高。 该院参加实战演习保障任务的医务人员纷纷发出这样的感慨。

   该院通过开展 医院战斗力标准大讨论 战斗力提升年 等活动，让越来越多的医务人员实现从习惯于平时治病到适应战时救治。他们建立常态化卫勤训练机制，把参训率和训练成绩作为科室评先创优和军人干部晋职晋衔的重要依据；把非现役和聘用人员编入野战医疗所，纳入军事素质训练体系，组织他们和军人共同参与野战卫勤训练；与作战部队建立联训机制，全程参与重大演习、演练卫勤保障任务。

架起依法治院的 警示牌

始终抓好新常态下的廉政建设

   北京军区总医院位于首都中心区域，地理位置特殊，工作环境开放，人员类别多、与地方接触多、敏感事务多，在当前医患关系紧张的形势下，抓好医院廉政建设，是树立医院良好形象的重要手段，更是建设法治医院最直接的体现。

   谈及廉政建设，该院 政委坦言，医院人员思维开放，社会关系复杂，每逢岗位调整、职级晋升、住房分配、立功受奖等涉及个人利益的问题时，总会接到一些说情的电话和书信，但班子成员始终以身作则树正气、敏感问题不插手，婉言回绝了不少老领导，唱了不少 黑脸 。也正是他们坚持用好公平公正的尺子，医院近几年调整晋升干部1000多人次、大宗物资采购 0多亿元、基建工程建设28项，都能按规定和程序集体研究决定，从没出现过任何违规问题。

   近几年，该院坚持对空缺的科室领导岗位实行竞争上岗制度。为了选好人、用对人，他们采取基层民主推荐、全院组织测评、领导专项考核、聘请专家考评、网上提前公示、党委研究上报6个步骤，竞选出科室正副主任。他们的做法受到了上级首长的充分肯定，也让全院医务人员心服口服，大家普遍感到，这种方式选出来的领导能力素质强，能为医院建设发展贡献更大的力量。

   典型的力量在医院廉政建设发挥了辐射带动作用。在该院百年文化积淀中，先后涌现出了 人民的好军医 华益慰、军中 南丁格尔 陈海花、 京城活雷锋 孙茂芳等一大批享誉全国全军的重大典型。特别是去年，孙茂芳又先后被评为 当代雷锋 荣誉称号和 全军助残先进个人 ，两次受到 总书记的亲切接见，让全院医务人员备受鼓舞。

   在典型的引领下，该院通过举办 感动我身边人的一件事 演讲等活动，大力宣扬典型人物先进事迹，让大家感受典型人格魅力，纯正精神追求，提升道德境界，不断汇聚医院廉政文化的正能量。

   医患关系向来是医院的热门与敏感话题，对于患者来说，医务人员医德医风的好坏，直接反映着医院廉政建设的质量。该院领导介绍，他们始终把医德医风建设当作党委工程，修订完善了《医德医风建设管理规定》，设立专线监督投诉电话，在医院醒目位置设置公示牌，安放15个投诉箱，还把医德医风监督员队伍扩大为全社会参与，对医务人员违规违纪进行全方位监督。

   一位外地患者家属向笔者讲述了他的经历。他的儿子患骨肿瘤在该院住院化疗，为了让医生多 照顾 ，他拿着一个厚厚的 红包 走进了主治大夫朱医生的办公室，可还没等他开口，朱医师便婉拒了他，还拿出一个厚厚的本子给他看，上面详细记录了朱医生每一次退还患者 红包 的详细记录。

   在该院，有 退账本 的医生不只朱医生一个。他们凭借高尚的医德、高超的医术，赢得了无数患者的交口称赞，近几年，患者对该院总体满意率达到99.92%。

   为进一步促进廉政建设水平，该院连续三年在全院开展 规范达标年 活动，取得了一张可喜的 数字成绩单 。

    加强合理用药监控，落实周会通报制度，处方规范程度明显提高，合格率达91.1%；

    开展抗菌药物专项整治活动，使用率下降10个百分点；

    认真清理合资合作项目，为医院增收2000余万元；

    严格落实三级护理质控制度，依托院局域网开发 护理不良事件主动报告系统 ，有效提高了护理质量，患者服务满意度达95%以上。

    积极开展 安全隐患排查治理活动 ，查找整改各类问题59项，确保了营院的安全稳定。

升华依法治院的 新内涵

始终牢记全心全意为人民服务的根本宗旨

   作为一家执行过抗击非典、抗震救灾、国际维和、援建医院等大项任务的军队医院，全院医务人员全身上下都流淌着对党、对人民无比忠诚、无比热爱的血液。多年来，他们不忘 全心全意为人民服务 的宗旨，把依法治院的深刻内涵转化到为人民健康事业竭诚奉献的实际行动中。

   凌杰是湖北省某儿童福利院收养的一名孤儿，出生仅6个月，患有先天性 闭锁、直肠尿道瘘等多种疾病，虽经当地多家医院救治，均无明显疗效。北京军区总医院免费收治该患儿后，多次组织专家会诊，精心设计手术方案，对其进行了有效的治疗与精心的护理，最终使小凌杰转危为安。

   筛查收治先心病患儿和孤残儿童是该院的一项优良传统。前年4月，该院抽调专家组成华益慰医疗队，对西藏昌都地区2.1万多名儿童进行先心病筛查，对确诊的94名患儿分批次送回医院进行免费治疗。多年来，该院在服务保障官兵的同时，积极投身社会公益事业，目前已成功救治来自甘肃、内蒙古、青海等15个省市自治区的先心病患儿500余例；先后收治24个省101个福利院的62 名孤残儿童，为其开展手术矫治，救治成功率高达97%，为不计其数的孤残患儿及家庭送去了健康和希望。

   该院坚持为人民服务的善举受到了党和国家领导人的关注。去年 六一 节前夕，国务院总理 在百忙之中专程来到北京军区总医院，深切看望在医院接受治疗的孤残儿童，称赞该院医务工作者 做的事是天底下最崇高的工作之一 。

   总理的赞扬成为医院拓展为民服务工作的动力。他们坚持医疗服务公益性质，用真诚服务回报群众、造福社会。为缓解 看病难、看病贵 问题，主动接受地方卫生部门监管，严格执行国家医改政策和药品定价标准；参与社区医疗建设，定期为驻地群众巡诊义诊，成为驻地百姓心中的健康守护神。他们充分发挥技术优势，在全国建立对口支援、技术协作、帮扶医院，还免费进行技术帮带，被协作医院称之为 高技术含量的雷锋医院 。

    为了人民的健康，我们一直在路上。 采访最后，医务人员的一句话，形象揭示了他们服务人民的实际行动，他们竭诚奉献的脚步没有丝毫停歇，将继续大步向前。

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